Через сколько действует ботокс, сколько единиц нужно и как часто его можно колоть

Половина консультации по ботулинотерапии это не осмотр, а разговор про сроки. Когда подействует, почему у подруги быстрее, сколько продержится, когда можно повторить. Я собрала эти вопросы в один календарь: что происходит с лицом в каждый из дней после инъекции и в какой момент имеет смысл беспокоиться.

Слово «ботокс» дальше означает любой ботулотоксин типа А: Диспорт, Релатокс, корейские препараты. Чем они отличаются друг от друга, я разбирала в отдельной статье, а здесь речь о сроках, дозах и частоте, то есть о том, что одинаково важно для всех препаратов.

1. День процедурыиз кабинета вы выходите с тем же лицом, с которым пришли, плюс несколько точек от иглы, они проходят за час
2. 2-3 деньДиспорт обычно стартует первым, у глаз движение слабеет раньше всего
3. 3-5 деньподключаются остальные препараты, на лбу изменения чаще видны к четвёртому дню
4. 7 деньсередина пути: одна сторона расслабилась раньше другой, лоб гладкий не весь, это нормально
5. 10-14 деньполный результат и контрольный осмотр, при необходимости докалываем
6. 3-4 месяцамимика возвращается за две-три недели, лицо становится таким же, каким было до процедуры

Почему изменения приходят не в день укола

Ботулотоксин блокирует передачу сигнала от нерва к мышце, и на это нужно время: препарат должен дойти до нервного окончания и остановить выброс вещества, которое заставляет мышцу сокращаться. Сначала слабеет движение, и только потом кожа над мышцей перестаёт заламываться.

Разница между препаратами в первых днях есть, но она в молекуле, а не в качестве: к двум неделям все выходят на свой полный результат. Как результат меняется день за днём, я подробно показала в статье «Ботокс до и после».

Седьмой день: когда неровный результат это норма

Неделя это середина пути, и в этот момент результат часто выглядит несимметричным: одна бровь стоит выше, часть лба ещё двигается. Мышцы у нас разной силы, и препарат раскрывается в них с разной скоростью.

Ждём до четырнадцатого дня. На контрольном осмотре я смотрю, что получилось, и если какая-то мышца оказалась сильнее, чем выглядела на тесте мимики, добавляю немного препарата. Это не переделка, а нормальная вторая часть работы.

Почему у подруги подействовало на второй день, а у вас на пятый

Потому что у вас разные мышцы. Крупная активная мышца межбровья у мужчины сдаётся дольше, чем тонкая круговая мышца глаза у женщины. Первые изменения у глаз я часто вижу на второй день, на лбу на четвёртый.

Влияет и доза. Малые дозы, которые я предпочитаю ради живой мимики, раскрываются чуть медленнее полных, и это осознанная плата за то, что брови будут двигаться. Влияет обмен веществ: у людей с быстрым метаболизмом и регулярными тренировками эффект наступает так же, а вот держится ближе к трём месяцам, чем к четырём.

И влияет то, первый это раз или нет. При первой процедуре мышца сильная и уступает медленнее. На повторных она уже частично отучена сокращаться, и изменения видны раньше.

Сколько единиц уходит на зону и почему цифру не называют по телефону

Ботулотоксин дозируется в единицах, но единица Диспорта меньше единицы Ботокса примерно в два с половиной-три раза, так что число без названия препарата не значит ничего. А главное, доза зависит от силы мышцы, а не от возраста в паспорте.

Если говорить об ориентирах в единицах Ботокса и близких к нему препаратов: межбровье обычно берёт от десяти до двадцати пяти единиц, лоб от шести до пятнадцати и всегда вместе с межбровьем, лучики у глаз от шести до двенадцати на обе стороны. Верхняя треть лица целиком чаще всего укладывается в тридцать-пятьдесят единиц. Губы и подбородок это самая тонкая работа, там счёт идёт на единицы. Платизма на шее и жевательные мышцы при бруксизме требуют заметно больше, гипергидроз подмышек считается отдельно.

Точную цифру я называю после теста мимики: прошу нахмуриться, поднять брови, прищуриться, улыбнуться, и смотрю, какие мышцы работают и насколько сильно. Мужчинам обычно нужно больше, чем женщинам, людям с активной мимикой больше, чем со спокойной. В прайсе у нас два способа считать: за единицу и фиксированно за зону, первый честнее при небольшой мимике, второй понятнее.

Лучше недоколоть, чем переколоть. Доколоть можно через две недели, а вынуть препарат обратно нельзя.

Три-четыре месяца: как уходит эффект и от чего зависит срок

Нервные окончания восстанавливают связь с мышцей постепенно, поэтому мимика возвращается не в один день, а за две-три недели: сначала лёгкое движение, потом привычное.

Меньше держится у людей с быстрым обменом, при активных тренировках, у мужчин с крупными мышцами, при малых дозах и почти всегда при первой процедуре. Дольше держится при повторных процедурах в срок: мышца, которую регулярно расслабляют, слабеет, и на третий-четвёртый раз эффект нередко стоит ближе к четырём-пяти месяцам.

Что помогает результату дожить свой срок, это первые дни. Четыре часа не ложиться, сутки не трогать зону, неделю без бани, спорта и алкоголя. Подробности собраны в статье «Что нельзя после ботокса».

Почему интервал три-четыре месяца, а не месяц

Повторяем, когда мимика вернулась. Минимальный интервал между полными процедурами, которого я держусь, три месяца. Докалывание через две недели после основной процедуры сюда не считается: это часть той же работы.

Чаще колоть смысла нет. Мышца и так расслаблена, дополнительная доза ничего не усилит, а риск того, что организм выработает антитела к препарату, растёт. Реже можно спокойно: если вы делаете ботокс раз в год перед отпуском, ничего плохого не произойдёт, просто между процедурами мимика работает в полную силу и профилактического эффекта для кожи меньше.

Именно ради профилактики многие и приходят в 25-35 лет с малыми дозами. Смысл в том, чтобы кожа над активной мышцей не заламывалась годами и подвижная морщина не превратилась в постоянную борозду.

Если результат стабильно держится меньше трёх месяцев, я всё равно не сокращаю интервал, а разбираюсь в причине: доза была занижена, препарат не подошёл, мимика очень активная, идут интенсивные тренировки. Решение здесь в подборе дозы и препарата на следующей процедуре.

Станут ли морщины глубже, когда всё вернётся

Нет. Это самый частый страх, и за двадцать лет практики он не подтвердился ни разу. Через три-четыре месяца мышца возвращается к прежнему тонусу, а морщина к прежнему состоянию, не глубже. Препарат выводится полностью, зависимости он не вызывает.

Ощущение «стало хуже» появляется по другой причине: несколько месяцев вы видели в зеркале гладкий лоб и привыкли к нему, а потом вернулось то, что было всегда. Сравнивать нужно не с ботоксом, а с фотографией до первой процедуры.

Записаться

Ботулинотерапия в MSM Code Studio в Мытищах: врач с практикой 20 лет, тест мимики до инъекций, цена за единицу и по зонам, контроль через две недели.