Что нельзя после ботокса и сколько: алкоголь, спорт, баня, сон на лице, массаж
чтение 6 минут
Список того, что нельзя после ботокса, за годы оброс подробностями, которых в нём никогда не было. Пациентки приходят с готовым сводом правил из интернета, где месяц нельзя спорт, полгода нельзя самолёт, а бокал вина якобы «нейтрализует препарат». Настоящих ограничений немного, и все они держатся на одном механизме: ботулотоксин должен остаться в той мышце, куда его ввели, пока не свяжется с нервными окончаниями. На это уходит несколько часов, окончательно препарат закрепляется за одни-двое суток. Слово «ботокс» здесь, как в разговоре, означает любой ботулотоксин типа А: Диспорт, Релатокс, корейские препараты.
Начну с разрешённого, потому что запретов ждут так много, что первые сутки некоторые проводят почти неподвижно.
- Ходить, работать за компьютером, водить машину
- Прогулка и растяжка без наклонов и без подъёма пульса
- Умыться вечером прохладной водой, без растирания и скраба
- Обычный душ дома, только не направляя горячую струю на лицо
- Обезболивающее при головной боли, лучше на парацетамоле
- Обычный короткий приём у стоматолога, если голову не запрокидывают надолго
Алкоголь: неделя, и дело не в реакции с препаратом
Ботулотоксин не вступает с алкоголем ни в какую реакцию, разрушить его бокалом вина невозможно. Проблема в сосудах: алкоголь их расширяет, усиливает кровоток в коже лица и разжижает кровь. В первые сутки это значит, что препарат может разойтись шире, чем планировал врач, а в точках уколов появятся синяки.
Прошу неделю, строже всего первые двое-трое суток. Бокал шампанского накануне процедуры тоже лучше пропустить, иначе синяков будет больше. Выпили вечером после инъекций, ничего катастрофического не произошло: просто следующие дни держите режим аккуратнее.

Спорт: неделя, а не месяц
Месяц взялся из ниоткуда. Неделю не стоит давать нагрузку до пота: бег, силовые, кроссфит, горячая йога. Причины все те же, кровоток и подъём давления, плюс наклоны и перевёрнутые позы, где голова оказывается ниже сердца, плюс пот и руки, которыми вы вытираете лицо.
Прогулка, растяжка без наклонов и работа за компьютером нагрузкой не считаются, их можно в тот же день. Бассейн в первую неделю лучше отложить: хлорированная вода и очки, которые давят на зону вокруг глаз.
Первые четыре часа: голова вертикально
Вот здесь ограничение действительно строгое, но короткое. Четыре часа держите голову вертикально: не ложиться, не запрокидывать голову в кресле парикмахера или стоматолога, не наклоняться к полу за сумкой, не завязывать шнурки, согнувшись пополам. Не трогать и не тереть зоны инъекций, не надевать плотную шапку и очки, которые давят на лоб и переносицу.
Через четыре часа всё это можно делать спокойно. Долгий приём у стоматолога с запрокинутой головой лучше не ставить на первую неделю, обычный осмотр никак не мешает.


Почему две ночи на спине важнее позы
Дело не в самом положении тела, а в длительности давления. Восемь часов лицом в подушку это непрерывный пресс на лоб и межбровье, а на боку достаётся зоне у глаз с той стороны, на которой вы спите.
Если на спине не получается, подложите вторую подушку, чтобы лицо было выше и не вжималось в ткань. С третьей ночи препарат уже закрепился, и поза значения не имеет.
«Размассировать, чтобы легло ровнее» работает наоборот
Идея звучит логично и даёт обратный результат. Две недели не делаем массаж лица, микротоки, RF-лифтинг, ультразвуковую чистку, лазер в зоне инъекций и упражнения для лица. Мышцы в этот период расслабляются, и активное воздействие на них снижает или искажает эффект.
Через две недели, на контрольном осмотре, я смотрю результат и снимаю ограничения. Филлеры и биоревитализацию тоже развожу с ботулотоксином на одну-две недели.
Отдельно про тепло: баня, сауна, горячая ванна и солярий держатся под запретом неделю, потому что тепло расширяет сосуды сильнее, чем алкоголь и спорт вместе взятые, а в бане ещё и лежат, наклоняются и трут лицо. Про сезон и другие ситуации есть отдельная статья «Можно ли ботокс».
Нарушила режим: что теперь
Легли через два часа, наклонились за ребёнком, выпили на дне рождения. Скорее всего, ничего не случится, потому что правила написаны с запасом, на худший сценарий. Чего точно не надо делать, так это «исправлять» ситуацию массажем, компрессом или дополнительным теплом.
Просто вернитесь к режиму и приходите на контрольный осмотр через две недели. Отдельно про лекарства: обезболивающие с аспирином и ибупрофеном в первые дни лучше заменить парацетамолом, они разжижают кровь и добавляют синяков. Если после процедуры вам назначили антибиотики, скажите назначившему врачу про недавние инъекции, некоторые группы усиливают действие ботулотоксина.
Все сроки одним списком
Четыре часа: голова вертикально, руки от лица, без шапок и давящих очков. Сутки: без макияжа на зонах инъекций, зону не трогаем и не массируем. Две ночи: сон на спине или на высокой подушке.
Неделя: без алкоголя, бани, сауны, солярия, бассейна, тренировок до пота и перелётов. Две недели: без массажа лица, аппаратов и упражнений для лица, и это же срок контрольного осмотра.
К десятому или четырнадцатому дню результат считается полным. Если мышца где-то осталась активной, на контроле докалываем, это плановая часть работы, а не исправление ошибки.
Опущенное веко и асимметрия: сколько это длится
Действие ботулотоксина обратимо по своей природе, поэтому любой перекос ограничен во времени: препарат выводится за три-четыре месяца, и мышца возвращается к прежнему тонусу. Асимметрию улыбки или бровей часто удаётся смягчить раньше, докалыванием соседней зоны на контрольном осмотре.
Припухлость и точки от иглы в первые часы, лёгкая тяжесть лба и головная боль в первые дни это ожидаемая картина, она проходит сама. Позвонить врачу нужно, если веко опустилось так, что мешает смотреть, если заметно нарушилась симметрия улыбки, если появились двоение в глазах, трудности с глотанием или температура. Это редкость, и именно поэтому ботулинотерапию делает врач. Как выглядит обычный результат по дням, разобрано в статье «Ботокс до и после».
Все ограничения после инъекций укладываются в одну неделю. Месяцы и полгода из интернета придумали не врачи.
Записаться
Ботулинотерапия в MSM Code Studio в Мытищах: врач-косметолог с практикой больше 20 лет, памятка после процедуры и контрольный осмотр через две недели входят в визит.

Марина Черепицкая
Врач-дерматовенеролог, косметолог высшей категории, 20 лет практики. Основатель студии, работает по медицинской лицензии.
О студии и врачеИмеет противопоказания, нужна консультация врача. Лицензия Л041-01162. Статья не заменяет приём: сроки и число процедур в тексте усреднённые, точные назначает врач на осмотре.