Грибок ногтей лазером: как проходит лечение у подолога, сколько процедур и когда виден результат

Лечение грибка ногтей лазером люди чаще всего представляют как один визит, после которого ноготь становится чистым. На деле это курс, и у него есть понятный порядок действий, где половина работы происходит не в кабинете, а дома. Разбираю весь путь по шагам, от подтверждения диагноза до момента, когда отрастает здоровая пластина.

1. Как проходит лечение от первого визита до чистого ногтя
2. Подтверждение диагнозаврач осматривает ноготь и спрашивает, когда началось, была ли травма, какая обувь, есть ли диабет. Ноготь после удара мебелью, ноготь при псориазе и ноготь, который два года жил под гель-лаком, выглядят похоже
3. Соскоб на анализпри подозрении на грибок врач может порекомендовать лабораторное подтверждение, чтобы не обрабатывать лазером негрибковую пластину
4. Зачисткааппаратом с фрезой врач снимает утолщённую и поражённую часть ногтя. Это вибрация без боли, нервных окончаний в мёртвой части пластины нет
5. Лазерная обработканасадка несколько раз проходит по всей пластине и по валикам вокруг. Ощущается как нарастающее тепло с покалыванием, при сильном тепле врач делает паузу
6. Обработка всех поражённых ногтейза один визит врач работает со всеми, а не только с тем, который видно в босоножках, и заодно смотрит кожу между пальцами
7. Повторные визитыобычно три-шесть процедур с интервалом в две-четыре недели. Первый визит занимает 30-60 минут, следующие короче
8. Отрастаниечистая пластина растёт от основания, на руках примерно четыре-шесть месяцев, на ногах до года. Первую полоску здорового ногтя обычно видно через месяц-полтора

Почему сначала диагноз, а потом лазер

Лазер по негрибковому ногтю не даст ничего, кроме потраченного времени, а истинную причину вы за это время не устраните. Поэтому первый приём начинается с разговора и осмотра, а не с аппарата.

Иногда картина складывается уже на вопросах: удар, тесная обувь, полгода под гель-лаком. Тогда и лечение выходит совсем другим.

Почему аптечный лак помогает только в самом начале

Грибок живёт не на ногте, а в его толще и под ним, у ложа. Пластина плотная, и наружные средства через неё почти не проходят.

Поэтому лаки и кремы имеют смысл на ранней стадии, когда поражён свободный край одного-двух ногтей. Когда ноготь уже утолщён и рыхлый, вы месяцами мажете поверхность, под которой ничего не меняется.

Таблетки доходят до ложа через кровь, но принимаются месяцами и нагружают печень, поэтому подходят не всем. Лазер решает ровно эту проблему доставки: свет проходит через пластину и нагревает её до температуры, при которой грибок погибает, а окружающие ткани остаются целы.

Почему процедур три-шесть, а не одна

Одна процедура убивает грибок в толще пластины, но споры в ложе способны дать новый рост. Следующие процедуры добирают то, что осталось, поэтому визиты идут с интервалом в две-четыре недели.

Обезболивание не требуется, несколько часов после ноготь может оставаться тёплым. Позиция в прайсе считается за один ноготь, поэтому итоговую сумму врач называет после осмотра, когда видно, сколько пластин затронуто.

Чистый ноготь не появляется, он отрастает

Это главное, что стоит принять до начала курса. Поражённая часть пластины здоровой не станет: она мёртвая. Лечение останавливает грибок, а дальше от основания растёт новая, чистая пластина, и по ней врач судит, что курс работает.

Сроки диктует скорость роста ногтя, и граница между чистой и поражённой частью выглядит чёткой. Именно поэтому фотографии «до и после» при онихомикозе не бывают быстрыми. Если вам обещают чистый ноготь через две недели, речь идёт о косметической зачистке, а не о лечении.

Почему нельзя лечить один ноготь из пяти

Соблазн понятный: сэкономить и обработать только большой палец. Так делать бессмысленно. Оставленный ноготь работает как источник, и через несколько месяцев вы возвращаетесь с тем же, с чего начинали.

Заодно врач смотрит кожу стоп. Грибок ногтей часто идёт вместе с грибком кожи между пальцами, и без его лечения ноготь заразится снова уже к концу курса.

Диабет это не запрет, а причина прийти раньше

При диабете таблетки от грибка часто нежелательны из-за нагрузки на печень и взаимодействия с другими препаратами. Лазер в этой ситуации нередко оказывается основным вариантом.

Но начинается всё с оценки состояния стоп и чувствительности. Врач смотрит трещины, мозоли, кровоснабжение, и только потом решает, можно ли работать лазером и с какой мощностью.

На приёме подолога разбирают и то, что рядом с грибком: как стричь ногти, чтобы не разносить его, какую обувь носить, чтобы пластина не травмировалась, почему гель-лак во время лечения под запретом. С чем ещё приходят к подологу, я писала в статье что лечит подолог.

Записаться

Лечение грибка ногтей лазером в MSM Code Studio в Мытищах: приём врача-дерматовенеролога, зачистка и лазер за один визит.